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*

うつ病の薬!レクサプロ・スルピリド・サインバルタ・リフレックスについて!

      2015/07/09

うつ病の治療によく用いられるSSRIというタイプの

抗うつ剤として2011年に発売された

「レクサプロ」という薬があります。

 

日本ではまだ知名度が低いものの、

今、世界で一番売れているSSRIです。

 

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効果と安全性のバランスが良い薬

レクサプロは、

現時点では一番新しいSSRIです。

SSRIは、

選択的セロトニン再取込阻害薬の略で、

セロトニンを増やすことで抗うつ効果を発揮する薬です。

 

従来の抗うつ剤は、

効果が高いと副作用も強く、

副作用が弱いと効果も低いという傾向がありました。

 

効果がそこそこあって、

副作用が少ないというのが、

SSRIの新薬レクサプロです。

 

medicine

 

レクサプロの最大の強みは、

即効性があることです。

 

他のSSRIは、

治療用量よりも少ない量から開始します。

 

服用を開始して1~2週間経ってから治療用量に増量します。

 

しかし、

レクサプロは治療用量で開始することができます。

ワンステップで治療用量に入れるのがレクサプロです。

このような使い方ができるSSRIはレクサプロだけです。

内服後1週間程度で効果を発現させることができると言われています。

 

レクサプロと他のSSRIとの違いは、

セロトニン以外を阻害するか否かということだとされています。

 

レクサプロ以外のSSRI、

たとえば、ルボックス、デプロメール、

パキシル、ジェイゾロフトなどは、

セロトニンの再取込を中心に阻害しますが、

他にも若干ながらノルアドレナリンや

ドパミンの再取込も阻害すると言われています。

 

そのため、

ノルアドレナリン系に作用すると動悸や血圧上昇、

ドパミン系に作用すると吐き気といった副作用が生じます。

 

レクサプロは、

理論上は、

ほぼセロトニンのみを阻害すると言われています。

 

副作用が少ないのは、

そのためです。

 

ただし、

現実的には、

レクサプロでも吐き気は起こると言われています。

 

▶︎双極性障害の人が薬を飲まないとどうなる?いつまで飲み続けるのか?

 

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デメリットは薬価が高いこと

新しい抗うつ剤ということもあり、

レクサプロはSSRIの中でも料金が最も高い薬です。

レクサプロ錠10mgで212円します。

 

20mgを毎日内服すると、

1日424円、

1ヶ月では12720円です。

 

3割負担としても、

1日に127.2円、

月に3816円かかります。

 

ジェネリック医薬品の倍額近くしますので、

休職中に捻出するには少々負担に感じる薬代です。

 

ただし、

効果と副作用の少なさのバランスを見ると、

抗うつ剤の中ではトップと言っても良い位置付けがなされている薬です。

 

有効性だけをとるなら、

リフレックスにはやや劣るようですが、

副作用の少なさという点ではリフレックスに優る薬だと言われています。

 

「お金は多少かかっても良いから、早く安全に治したい」

という希望が強い人に現在は処方されているようです。

仕事を続けながらうつ病の治療を受けている人への処方が、

今のところ多いと言われています。

 

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 - うつ病


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