うつ病・パニック障害相談室

鬱病・パニック障害で苦しんでいる人へ・・・

*

抑うつ神経症とは?症状で治療のために仕事を退職するのは仕方がない!

   

環境が大きく変わる海外赴任などによって、

精神的に参る人は少なくありません。

 

精神的な不調からせっかく覚えた現地の言葉を使う機会も無く、

週末になると引きこもって寝てばかりいるという状態になって、

上司が慌てて精神科を受診させるケースもあるようです。

 

そのような精神的不調の一つに「抑うつ神経症」があります。

 

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うつ病と間違われることが多い

抑うつ神経症とは、

抑うつ状態が主な症状になる病気です。

 

憂うつな気分、

物事への関心の低下、

自信喪失、

不安感、

何事にも消極的な姿勢、

悲観的な態度などが、

抑うつ神経症の主な症状です。

 

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うつ病と非常によく似ています。

そのため、

うつ病と診断されることも少なくありません。

 

しかし、

抗うつ剤があまり効きません。

 

治療をしていて、

最大量の抗うつ剤を8週間以上にわたって使用しても、

全く効果が現れないことから、

抑うつ神経症と診断が改められることもあります。

 

うつ病に比べて、

症状はより主観的です。

 

うつ病に見られる食欲不振、

性欲低下、

体重減少、

便秘や口乾などの自律神経失調状態は、

ほとんど現れません。

 

うつ病に比べると、

精神症状も比較的軽く、

本を読んでいても

頭に入らないというようなことはないとされています。

 

焦燥感に駆られるということも無いようです。

 

うつ病との大きな違いは、

日内変動が見られないということです。

 

うつ病では、

朝のうち憂うつ感が最も強く、

夕方には少し憂うつ感が軽くなるという日内変動が見られます。

 

しかし、

抑うつ神経症では、

日内変動は見られません。

 

またうつ病とは、

睡眠障害の状態も異なるとされています。

 

うつ病では、

中途覚醒や早朝覚醒が多いとされています。

 

一方抑うつ神経症では入眠困難が多く、

一旦寝付くとその後は

目が醒めることは少ないと言われています。

 

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治療は精神療法が中心

抑うつ神経症では、

抗うつ剤がうつ病の時ほど効果を示さないと言われています。

 

抑うつ状態がうつ病よりも

比較的軽い割には治りが悪いとされています。

 

治療を受けてから

1年以内に治る人は10%くらいとの報告もあります。

治療は年単位になるのが普通です。

 

25%の人は治療を受けても治らないという報告もあります。

 

ただし、不眠、不安感、

憂うつ感などを緩和するのに、

薬は有効性があるので、

しっかりと服薬することが重要とされています。

 

抑うつ神経症では、

周囲を責める場合が多く、

他者に対する依存心も高いと言われています。

 

そのような認知の歪みを改めるうえで、

精神療法を欠かすことはできないとされています。

 

また抑うつ神経症を発症した人には、

幼少期に大切な人との別離や

喪失を体験している人が多いとも言われており、

そうした体験を丁寧に聴き取っていくことも

大切だと言われています。

 

精神療法を中心として薬物療法を組み合わせるのが、

通常の治療方法です。

 

入院治療を必要とするケースは稀だと言われています。

 

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 - うつ病


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